クロール(Cl) - 酸塩基平衡異常の診断に有用な検査。血中の代表的陰イオンでNaと共に測定し両者のバランスにより診断。

クロール(Cl)

クロール(chloride:Cl)は、生体内に体重1kg当り約35mEq程度存在し、ナトリウムとともにNaClとして大部分が細胞外液中に存在し、他の電解質との相互関係のもとに水分平衡、浸透圧の調節などに重要な役割を果たしています。

通常、ClはNa濃度と並行して変動しますが、酸塩基平衡の異常がある時は解離します。この場合Anion gap[Na+−(Cl-+HCO3-)]を算出し病態の鑑別を行います(健常人の値は14mEq/l以下)。

血清Clに日内変動や運動による影響はほとんどみられませんが、食後は胃酸として分泌されるため若干低下をみます。

検査材料:血清
測定方法:電極法
基準値:単位(mEq/l)98〜108

高値を示す病態
高張性脱水症、尿細管性アシドーシス、呼吸性アルカローシス、Clの過剰投与

低値を示す病態
嘔吐、胃液の吸引、利尿剤投与、ミネラルコルチコイドまたはグルココルチコイド過剰症、低張性腹水、SIADH、代謝性アルカローシス、呼吸性アシドーシス、向精神薬の長期投与

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