健康診断・血液検査MAP
PSA F/T比 (PSA free/total ratio)
前立腺特異抗原（prostate-specific antigen:PSA）は、前立腺癌
のスクリーニング、診断、ならびに経過観察の最も優れた血清学的
指標として汎用されていますが、前立腺肥大症（BPH）でも軽度上
昇を示すことが知られています。このため、癌症例とBPH症例のい
ずれもが高頻度に分布し得る総PSA値（4.1〜10.0ng/ml）の領域は
診断的グレイゾーン（diagnostic gray zone）と呼ばれ、癌・非癌
の鑑別のための新たな指標が求められていました。
近年、PSAの血中存在様式の研究から、総PSAに対する遊離型（蛋白
非結合型）PSAの割合（F/T比）が前立腺癌患者と非癌患者とで異な
ることが明らかになりました。すなわち、前立腺癌患者のF/T比は
非癌患者に比べて有意に低値であり、上記グレイゾーン領域におけ
るF/T比の測定は前立腺癌の診断精度向上に貢献すると考えられます。
前立腺癌患者では、アンチキモトリプシン（ACT）と結合したPSA
（PSA-ACT）が、肥大症患者の血中より増加しています。このため、
F/T比の低下とPSA-ACTの増加が前立腺癌診断の指標となります。
検査材料：血清
測定方法：CLEIA
基準値：0.15以上
低値を示す病態 前立腺癌