健康診断・血液検査MAP
甲状腺ホルモン異常の病態 TSH低値 FT4高値
TSH低値、FT4高値の場合、原発性甲状腺機能亢進症が考えられます。原因疾患として最も多いのはバセドウ病（グレーブス病）です。区別しなければならない疾患として、甲状腺の炎症により甲状腺が破壊され血中にホルモンが放出される場合（無痛性甲状腺炎、亜急性甲状腺炎）があります。頻度は少ないのですが甲状腺内の腫瘍からホルモンが産生される場合（機能性甲状腺結節、中毒性多結節性甲状腺腫）もあります。
診断確定の為TSH受容体抗体（TR-Ab、TBII）、サイログロブリン、CRP、赤沈、甲状腺超音波、甲状腺シンチグラフィーなどの二次検査を行います。
TSH低値、FT4正常
TSH正常または低値、FT4低値
TSH高値、FT4低値
TSH高値、FT4正常
TSH正常または高値、FT4高値