健康診断・血液検査MAP
梅毒ＴＰＨＡ法・梅毒ＦＴＡ−ＡＢＳ法
梅毒病原体（Treponema pallidum：ＴＰ）を抗原として用いる検査
法。ＴＰに対する特異抗体を検出する。
１）ＴＰＨＡ法
血球に梅毒病原体Treponema pallidumの菌体成分を吸着させた感作
血球がＴＰ抗体によって血球凝集反応を起こすもの。
２）ＦＴＡ−ＡＢＳ法
スライドに梅毒病原体Treponema pallidumの菌体成分を吸着させ、
ＴＰ抗体を間接蛍光抗体法で検出するもの。
いったん抗体を獲得すると、ＴＰＨＡやＦＴＡ−ＡＢＳでは、ほぼ
生涯にわたり長期間陽性となるため、梅毒の既往を知るには有用で
す。その反面、治癒後も陽性を保つため治療効果の判定には、ＳＴ
Ｓ（脂質抗原法）の方が適しており、治療が奏効すると低下します。
現在、梅毒の血清診断には多くの施設がＳＴＳとＴＰＨＡを併用し
ています。
通常は、まず感染１０日後頃にＩｇＭ抗体が産生され、第１期の終
わり頃にはＳＴＳやＦＴＡ−ＡＢＳが陽性となります。
次いで、ＴＰＨＡが陽転し、治療後はＳＴＳが陰性化してもＴＰＨ
Ａ、ＦＴＡ−ＡＢＳは陽性が続きます。これを血清学的瘢根といい
ます。しかし、最近の感染報告では、一度に侵入する菌量が多いた
め、ＳＴＳとＴＰＨＡが同時に陽性となる例も多いといいます。
梅毒の疑われる患者では、３〜４週後に再検査を行い、抗体価の変
動を見る必要があります。特に感染初期や、不完全な治療を施した
症例では、経過を追って検査が必要になります。また、血清梅毒反
応が陰性でも感染直後であれば、患者血清には感染力があり、取り
扱いには注意が必要です。
基準値：(−）
高値を示す病態
梅毒
らい、マラリア、レプトスピラ症などで偽陽性を示すことがある。