長引く咳の原因は アレルギー？慢性閉塞性肺疾患？

2）咳のタイミングと種類
乾いた咳が明け方や夜間に見られる場合は喘息を疑い、遷延性の咳と労作時の呼吸困難が主体であればCOPDが考えられます。
3）特異的IgE抗体の有無
成人発症性喘息においても、アトピー型が約半数を占めています。また咳喘息でも1種類以上の吸入アレルゲンに対して陽性を示す頻度は60％です。さらに咳喘息から喘息に進展した場合には、血中特異的IgE検査によりアトピー素因を確認し、原因となるアレルゲンの除去・回避することも重要です。
4）喫煙習慣の有無と呼吸機能
COPDの主体である肺気腫の多くは喫煙が原因です。現在、喫煙習慣がなくても過去に喫煙歴があればCOPDの可能性があります。症状のある時期とない時期がはっきりしている場合は、可逆性の気道閉塞の可能性が示唆され、喘息を第一に考えます。また、咳が長引くものの、喘鳴のない場合は、咳喘息やアトピー咳嗽以外にも副鼻腔炎やGERDなども考えられます。