IgA腎症の発症メカニズム 1

IgA腎症の発症形式は偶然に発見される“チャンス蛋白尿・血尿”が最も多く約70％を占めており、早期発見のための学校検尿および職場検尿が重要視されています。
IgA腎症の発症メカニズムについては、多くの研究者によりIgAの産生機序、糸球体への沈着から細胞増殖、進展機序、疾患感受性遺伝子などの解明がすすんでいますが、IgA腎症は多因子疾患であり、抗原の多様性、IgA免疫の複雑性などによりいまだ不明な点が多くあります。
現在までにわかっているメカニズムの概要は以下のとおりです。

1）IgA腎症惹起抗原
IgA腎症は、何らかの抗原刺激によりIgA免疫複合体が産生され、糸球体メサンギウムに沈着する免疫複合体疾患であると考えられており、発症に関与する可能性が報告されている主な抗原には、牛乳・卵白アルブミン・グルテン・グリアジン・カゼイン・大豆抗原・コメ蛋白などの食物抗原やHaemophilus parainfluenza・Staphylococcus aureus・Yersinia・mycopulsasmaなどの細菌、アデノウイルス・ヘルペスウイルス・EBウイルス・サイトメガロウイルス・コクサッキ―ウイルスなどのウイルスがあります。また内因性抗原として、フィブロネクチン・ラミニン・IV型コラーゲン・ヒストン・内皮細胞・核・IgGなどがあります。
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