加齢に伴う血液の変遷　凝固線溶・抗凝固線溶系の変化

乳児期の血液凝固系のもう1つの特徴はビタミンKの欠乏による出血がみられることです。すなわち血液凝固因子の中でプロトロンビン・第VII因子・第IX因子・第X因子はビタミンKがないと完成しないため、これらの凝固因子が欠乏して止血困難が起こります。ビタミンKの欠乏は早期新生児期と生後1ヶ月前後にみられ、それぞれ新生児ビタミンK欠乏性出血症、乳児ビタミンK欠乏性出血症と呼ばれていますが、後者はほとんど母乳栄養児に限って発症し、高率に頭蓋内出血起す予後不良の疾患です。いずれもビタミンK製剤の予防投与で発症を回避することが可能です。
この時期に限ってビタミンKを投与しないと欠乏が起こる理由として、
1）ビタミンKは胎盤移行が少なく出生時の備蓄が少ない。
2）母乳中のビタミンK含量が少ない。
3）ビタミンKの利用能力が低い。
4）ビタミンKの吸収が悪い。
5）腸内細菌由来の内因性ビタミンKの供給が少ない。
など様々な要因が複合的にかかわっています。