プロカルシトニン(Procalcitonin:PCT)

プロカルシトニン(Procalcitonin:PCT)は重症細菌感染症、敗血症の新しいマーカーとして注目されています。

スポンサードリンク

プロカルシトニン(Procalcitonin:PCT)

プロカルシトニン(Procalcitonin:PCT)はカルシトニンの前駆蛋白として甲状腺のC細胞において生成される116個のアミノ酸から成る分子量 13kDaの蛋白で、N末端側には57個のアミノ酸から成る領域があり、中央に32個のアミノ酸から成るカルシトニン部分、C末端側には21個のアミノ酸から成るカタカルシン(catacalcin)部分が存在します。PCTはヒトCALC-1遺伝子によってコードされています(この遺伝子は染色体11p15.4に存在する)。PTCは正常な状態では細胞内で分解され、健常人における血中濃度は検出限界以下です。

血中PTC濃度は、全身性感染症、特に細菌感染症で上昇しウイルス感染症や局所の細菌感染ではほとんど上昇が認められず、エンドトキシンやIL-6、CRP等の血中マーカーよりも細菌感染に特異的です。循環血液中の半減期は約24〜30時間。

検査材料:血清
測定法:EIA
基準値:単位(ng/ml)0.05以下
敗血症(細菌性)の鑑別診断の指標 カットオフ値:0.5
敗血症(細菌性)重症度判定の指標 カットオフ値:2.0

高値を示す疾患
全身性炎症反応を示す細菌感染症(腹膜炎、広範軟部組織感染症)、敗血症、多臓器機能不全症候群(MODS)、全身性真菌感染症(candida, aspergillus)、寄生虫感染症(malaria)、急性呼吸窮迫症候群(ARDS)、膵炎(胆管性)、細菌性髄膜炎、新生児敗血症、大手術(食道切除術など)

・PCT測定の適応
PCTは重症の細菌、真菌、寄生虫感染症の診断のパラメーターで、感染に対する全身的な反応の過程でのみ生成され、局所に限定された細菌感染、ウイルス感染、慢性炎症性疾患、自己免疫疾患、アレルギー疾患ではPCTは誘導生成されません。
大手術、臓器移植、多発外傷の術後期、化学療法中、重篤な膵炎、胆管炎、あるいは軟部組織の感染患者など全身性細菌、真菌感染のリスクの高い患者には、PCT測定による監視が望ましいとされています。PCTの血中濃度は感染による炎症の度合いを反映するので、もしも敗血症ショック、多臓器機能不全症候群(MODS)、または重篤な細菌感染症などで、PCTが既に高濃度のときは、PCT濃度の経過観察は予後判定に有用です。また、従来困難とされていた小児、特に新生児の敗血症の早期診断にもPCTが有用であることが報告されています。


▽プロカルシトニン(Procalcitonin:PCT) のキーワード

▽次の記事、前の記事

ガストリン放出ペプチド前駆体(Pro GRP) | γ-セミノプロテイン(γ-Sm)

スポンサードリンク

健康診断・血液検査MAP:新着記事

新規保険収載 デングウイルス抗原定性
デングウイルス抗原定性検査は、国立感染症研究所が作成した「デング熱・チクングニア熱の診療ガイドライン」に基づきデング熱を疑う患者が、当該患者の集中治療に対応できる保険医療機関に入院を要する場合に限り算定できます。
DIC播種性血管内凝固の新診断基準 日本血栓止血学会2014
日本血栓止血学会は、厚生労働省DIC診断基準を修正したDIC診断基準暫定案を発表しました。アルゴリズムで、DICを「造血障害型」「感染症型」ならびに「基本型」の3つの病型に分けています。
新規糖尿病治療薬SGLT2阻害薬の効果と副作用
新規糖尿病治療薬sodium glucose co-transpoter2(SGLT2)阻害薬はインスリン作用を介さずに腎尿細管を標的とした薬剤です。
メタボロミクスによる癌診断
メタボロミクスは、有機酸、アミノ酸、脂肪酸、糖などの多種多様な低分子量代謝産物(メタボローム)を対象とした研究です。
膵グルカゴン 完全長膵グルカゴンを特異的に測定
完全長の膵グルカゴンを特異的に測定する研究検査項目です。
IgGサブクラスIgG2
IgGサブクラスIgG2検査はIgG2欠損症の診断、及び免疫グロブリン製剤の投与時に必要な検査です。
後天性血友病 APTTクロスミキシング試験
後天性血友病インヒビターの存在を知る簡便な方法としてAPTTクロスミキシング試験があります。
血液検査で癌の早期発見ができる miRNA検査
たった1滴の血液から、13種類もの癌を早期に発見できる・・これまでの常識を覆す、画期的な検査方法がミクロRNA(miRNA)検査です。
認知症を予防する MCIスクリーニング検査とは
MCIスクリーニング検査 とは、軽度認知障害(MCI)の兆候を早期に発見できるバイオマーカーを使用した血液検査です。
LOXインデックス 脳梗塞・心筋梗塞の発症リスク予測
LOX-index(ロックス・インデックス)は、脳梗塞・心筋梗塞発症リスクを評価する最新の指標です。

Valid XHTML 1.0 Transitional Valid CSS! Lint