インフルエンザワクチン注意点　脳血管障害・糖尿病・周術期

・糖尿病
糖尿病がインフルエンザワクチンの効果に及ぼす影響については十分なレビューはないようですが、ワクチン効果がやや落ちるものの有効であるとする報告もあります。最近の報告では、若年および高齢の２型糖尿病患者のインフルエンザワクチンによるB細胞の応答は、健常人と同等であり接種は有効とする報告もあります。糖尿病患者はインフルエンザおよびそれに続発する肺炎による死亡リスクが高いことから、一般にワクチン接種の禁忌のない患者に対しては、インフルエンザワクチンの摂取が推奨されます。
・周術期
手術がインフルエンザワクチンの効果に及ぼす影響については十分なデータがないと思われますが、術後には発熱がみられたり、複数の薬剤が使用されたりするので、ワクチンの副反応を検出しにくくなります。したがって、あえて周術期にワクチン接種を行うことは望ましくありません。また、輸血やγグロブリン製剤の使用はワクチン効果に影響を及ぼす可能性があります。