アメーバ赤痢・赤痢アメーバ

アメーバ赤痢・赤痢アメーバ

アメーバ赤痢は寄生性の原生生物である赤痢アメーバ（Entamoeba histolytica ）の感染によって引き起こされ、嚢子（シスト）を経口摂取することによって感染が成立します。
潜伏期は2〜3週とされますが、数ヶ月〜数年におよぶこともあります。赤痢アメ−バ性大腸炎は粘血便、下痢、テネスムス（便意があるが排便がない）、排便時の下腹部痛などが主症状です。肝膿瘍などの合併症を伴わない限り、発熱を見ることはまれ。下痢による発症は一般に緩除であり、その程度も粘血を混じた2〜3回/日程度のものから、テネスムスを伴い1日に20回以上の粘血便を示すものまで多彩です。

シストは小腸で脱嚢して栄養型となり、大腸に寄生。これら感染者の５〜１０％において栄養型が大腸上皮細胞を障害し、粘血便をはじめとし、下痢、テネスムス（便意があるが排便がない）、腹痛などの赤痢様症状を起こします（腸管アメーバ症）。
さらに栄養型は血行性に転移して肝臓、肺、脳、皮膚などに潰瘍を形成し、重篤な症状を呈します（腸管外アメーバ症）。
また大腸内でシスト化し、糞便中にシストが排出され、新たな感染源となります。

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