糖尿病の指標　1,5-アンヒドログルシトール(1,5-AG)

1,5-AGは尿糖レベルが高いほど血中濃度が低下する糖尿病の指標。血糖コントロールの良好さを鋭敏に反映する。

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糖尿病の指標　1,5-アンヒドログルシトール(1,5-AG)

1,5-アンヒドログルシトール（1,5-AG）は、1973年にPitkanenによりヒト体内の存在が発見されたポリオール（グルコース誘導体の一種）です。
1,5-AGは、食物として経口的に摂取され、健常人の血中ではほぼ一定した濃度に保たれています。尿糖排泄時に容易に尿中に失われるとともに、血中濃度も速やかに低下するため、糖尿病患者では著しい低値を示します。また、血糖コントロール状態の悪化時に急速に減少し、良好な血糖状態の持続により一定の割合で回復する。1,5-AGは短期間の血糖状態も反映し、軽度高血糖領域でもよく変動することから、より厳格な血糖コントロールや糖尿病の治療効果判定などにおいて有用な指標です。

1,5-AGは血糖コントロールの増悪をおよそ一日のタイムラグで反映し、その変動幅はHbA1cやフルクトサミンより大きく、また1g/日位の尿糖レベルでも低下するといわれています。血糖の変動が少ない症例ではHbA1cとほぼ相関しますが、急性増悪や回復期にある症例ではよい指標となります。

検査材料：血清
測定方法：酵素法
基準値：単位（μg/ml）14.0以上

・高値を示す病態
デキストリン投与（高値側の臨床的意義は少ない）

・低値を示す病態
糖尿病、腎性糖尿病、胃切除後、慢性腎不全

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