抗MuSK抗体　抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体

抗MuSK抗体陽性重症筋無力症では臨床的特徴や治療方法が異なることや、抗MuSK抗体価と臨床像が著しく相関した動きをすることなどから、抗Musk抗体の測定は、抗MuSK抗体陽性重症筋無力症の確定診断のみならず、臨床経過の観察や治療方針を立てる上での指標として有用です。
抗MuSK抗体の陽性率は、人種により異なることが報告されています。本邦ではMG全体の約80〜85％が抗AchR抗体陽性で、抗AchR抗体陰性のうちの27〜41％で抗MuSK抗体が陽性になります。すなわち抗MuSK抗体の陽性率はMG全体の約5％と推測されます。

検査材料：血清
測定方法：RIA
基準値：単位（nmol/L）0.02未満

陽性を示す病態：重症筋無力症（MG）

AChR抗体陽性MGとMuSK抗体陽性MGの比較
・AChR抗体陽性MG
頻度：80〜85％
男女比：　1：2
臨床像：眼症状で発症し全身型へ
眼筋型の頻度：20〜40％
筋委縮の頻度：10％
クリーゼ合併率：10〜20％
抗コリンエステラーゼ薬：著効
胸腺腫の合併率：20〜30％
自己抗体IgGサブクラス：IgG1
神経筋接合部病理：補体介在性破壊あり

・MuSK抗体陽性MG
頻度：5〜10％
男女比：　1：3
臨床像：発症時より眼筋・球麻痺型
眼筋型の頻度：3％
筋委縮の頻度：26％
クリーゼ合併率：33％
抗コリンエステラーゼ薬：不定
胸腺腫の合併率：0％
自己抗体IgGサブクラス：IgG4
神経筋接合部病理：補体介在性破壊なし